Eczane açılış dilekçesi

18.BÖLGE TRABZON ECZACI ODASI

YÖNETİM KURULU BAŞKANLIĞI’NA

TRABZON

( ECZANE AÇMA)

……………… İli ………..……İlçesi ……………… Mah

……………..Cad ……………….Sokağı ………. numaralı adreste ………………………..................... adında eczane açmak istiyorum.

Gerekli işlemin yapılmasını arz ederim. …/…/……..

Eczacının İkametgah Adresi Ecz. .......……………………..………..............

……………………………… İmzası

………………………………

…………….

Ev Telefonu:……………..

Cep Tel :……………..

E k l e r :

1- Eczane açılacak olan yerin vaziyet planlı krokisi 4 adet

(Eczanenin net kullanım alanı m² olarak belirtilmiş şekilde mimar onaylı)

2-Kiralanmış ise kira sözleşmesi (Kendine aitse tapu sureti)

3-Su ve elektrik hizmetlerinden yararlandığını gösteren belge

4-Noterden taahhütname (Eczanenin kendisine ait olacağını bildirir)

5-Eczane sigorta poliçesi fotokopisi

6-Türkiye İş Bankası hesap numarası

7-Belediyeden adres tespiti ve eczane yerinin dükkân (işyeri) olarak kullanıldığına dair yazı