DİLEKÇE
ÖRNEKLERİ
ÖĞRENCİ
İLİŞİK KESME DİLEKÇESİ
KAYIT
DONDURMA DİLEKÇESİ
MUAFİYET
DİLEKÇESİ
DERS
BAŞARI NOTUNA İTİRAZ
DİLEKÇESİ
PASAPORT
HARCI MUAFİYET VE VİZE İŞLEMİ BAŞVURU DİLEKÇESİ
SINAV
HAKKI İSTEK DİLEKÇESİ
MUAFİYET
DİLEKÇESİ
KONTENJAN
ARTTIRIMI DİLEKÇESİ
KREDİ
ARTTIRIMI DİLEKÇESİ
KREDİ
AZALTMA DİLEKÇESİ
MAZERET
DİLEKÇESİ
YAZ
ÖĞRETİMİNDE DERS AÇTIRMA TALEBİ
13
- BELGE İSTEK DİLEKÇESİ (MEZUN OLMUŞ ÖĞRENCİLER İÇİN)
DİLEKÇE
NO: 1
İTÜ
MADEN FAKÜLTESİ
ÖĞRENCİ
İLİŞİK KESME
DİLEKÇESİ
......./........../.........
Fakülteden
ilişiğimin kesilmesini istiyorum.
Bilgilerinize
arz ederim.
Saygılarımla,
İMZA
ÖĞRENCİ
NO:__________________________________________________________________________
ADI
SOYADI
___________________________________________________________________________
BÖLÜMÜ:______________________________________________________________________________
GSM :(_____)
____________________
E-posta :
________________________________________________________________
İLİŞİK
KESME NEDENİ
DİLEKÇE
NO: 2
İTÜ
MADEN FAKÜLTESİ
KAYIT DONDURMA DİLEKÇESİ
________________________________________________________________________
......./........../............
İTÜ MADEN FAKÜLTESİ
DEKANLIĞINA,
…………………..Eğitim
- Öğretim yılı …………yarıyılında……………………………………
nedeniyle, kaydımı dondurmak istiyorum.
Bilgilerinize
arz ederim.
Saygılarımla,
İMZA
ÖĞRENCİ
NO:____________________________________________________________________________
ADI
SOYADI
_____________________________________________________________________________
BÖLÜMÜ:______________________________________________________________________________
GSM :
____________________
E-posta :
____________________________________________________________________
Not :
Mazeretini belgelemeyenlerin dilekçesi değerlendirmeye
alınmayacaktır.
DİLEKÇE
NO:3
İTÜ
MADEN FAKÜLTESİ
MUAFİYET DİLEKÇESİ
......./........../.........
MADEN
FAKÜLTESİ DEKANLIĞI’NA
.....................Eğitim
- Öğretim.yılında başarılı olduğum aşağıda isimleri
belirtilen ekte onaylı not dökümü ve onaylı içerikleri
bulunan dersten /derslerden muaf olmak istiyorum.
Bilgilerinize
arz ederim.
Saygılarımla,
İMZA
ÖĞRENCİ
NO:__________________________________________________________________________
ADI
SOYADI
___________________________________________________________________________
BÖLÜMÜ:______________________________________________________________________________
GSM :___________________________
E-posta :
_________________________________________________
MUAF
OLMAK İSTENEN DERSİN/DERSLERİN ADI
1.
2.
3.
4.
EK:
Onaylı
ders içeriği (………sayfa)
Onaylı
Not Dökümü
DİLEKÇE
NO: 4
İTÜ
MADEN FAKÜLTESİ DERS
BAŞARI NOTUNA
İTİRAZ
DİLEKÇESİ
______________________________________________________________________________
….../…../.....
MADEN
FAKÜLTESİ DEKANLIĞI’NA,
....................................Eğitim
- Öğretim yılı …………yarıyılında almış olduğum,
aşağıda belirttiğim dersin/derslerin ders
başarı notunun
yeniden değerlendirilmesini
istiyorum.
Bilgilerinize
arz ederim.
Saygılarımla,
İMZA
ÖĞRENCİ
NO:__________________________________________________________________________
ADI
SOYADI
___________________________________________________________________________
BÖLÜMÜ
:_____________________________________________________________________________
GSM :(_____)
____________________
E-posta :
_________________________________________________
İNCELENMESİ
İSTENEN DERSİN ADI DERS KODU CRN DERSİN
ÖĞRETİM ELEMANI :
1.
2.
______________________________________________________________________________________
DİLEKÇE
NO: 5
İTÜ
MADEN FAKÜLTESİ PASAPORT HARCI MUAFİYET VE
VİZE İŞLEMİ
BAŞVURU DİLEKÇESİ
….../…../.....
MADEN
FAKÜLTESİ DEKANLIĞI’NA
………………………………………
nedeniyle yurt dışına
çıkmak istiyorum. Pasaport harcı muafiyetinden yararlanmak için
onayınıza arz ederim.
Saygılarımla.
İMZA
ÖĞRENCİ
NO:_________________________________________________________________________________
ADI
SOYADI
_________________________________________________________________________________
BÖLÜMÜ:______________________________________________________________________________
GSM
:(_____) ____________________
E-posta :
_________________________________________________
DİLEKÇE
NO: 6
İTÜ
MADEN FAKÜLTESİ
SINAV HAKKI İSTEK DİLEKÇESİ
______________________________________________________________________________
......../........../.........
MADEN
FAKÜLTESİ DEKANLIĞI’NA,
Normal
öğrenimim sonunda adet vizeli başarısız (FF) dersim
kaldı. Bu derslerden Ek-1-2 sınav hakkı kullanmak istiyorum.
Bilgilerinize
arz ederim.
Saygılarımla,
İMZA
ÖĞRENCİ
NO:__________________________________________________________________________
ADI
SOYADI
___________________________________________________________________________
BÖLÜMÜ:_____________________________________________________________________________
GSM :(_____)
____________________
E-posta :
_________________________________________________
SINAV
HAKKI İSTENEN DERSİN / DERSLERİN ADI
1.
2.
3.
4.
5._____________________________________________________________________
Not:
Dilekçeye transcript ve mezuniyetime nekaldı eklenecektir
DİLEKÇE
NO: 7
İTÜ
MADEN FAKÜLTESİ
MUAFİYET DİLEKÇESİ
......../........../............
MADEN
FAKÜLTESİ DEKANLIĞI’NA,
………….…….Üniversitesinde
başarılı olduğum derslerden muaf sayılabilmem için gereğini
bilgilerinize arz ederim.
Saygılarımla,
İMZA
ÖĞRENCİ
NO:__________________________________________________________________________
ADI
SOYADI
___________________________________________________________________________
BÖLÜMÜ:______________________________________________________________________________
GSM :
____________________
E-posta :
_________________________________________________
DAHA
ÖNCE ALINMIŞ OLAN DERS / DERSLERİN ADI
KODU
|
DERSİN
ADI
|
KREDİSİ
|
BAŞARI
NOTU
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
DİLEKÇE
NO: 8
İTÜ
MADEN FAKÜLTESİ KONTENJAN
ARTTIRIMI DİLEKÇESİ
______________________________________________________________________________
........./........../............
İTÜ
MADEN FAKÜLTESİ DEKANLIĞI’NA
………………..eğitim
öğretim yılı ………………yarıyılında açılmış olan
………..CRN, ……........... kodlu …………………………………………dersinin
kontenjanının arttırılmasını istiyorum.
Bilgilerinize
arz ederim.
Saygılarımla,
İMZA
ÖĞRENCİ
NO:__________________________________________________________________________
ADI
SOYADI
__________________________________________________________________________
BÖLÜMÜ:______________________________________________________________________________
GSM :(_____)
____________________
E-posta :
_________________________________________________
___________________________________________________________________________________
DİLEKÇE
NO: 9
İTÜ
MADEN FAKÜLTESİ KREDİ
ARTTIRIMI DİLEKÇESİ
______________________________________________________________________________
........./........../............
İTÜ
MADEN FAKÜLTESİ DEKANLIĞI’NA
200
- 200 Eğitim Öğretim yılı ………. Yarıyılında kredi
yükümün ‘dan ‘ye yükseltilmesini saygılarımla
arz ederim.
İMZA
ÖĞRENCİ
NO:__________________________________________________________________________
ADI
SOYADI
__________________________________________________________________________
BÖLÜMÜ:______________________________________________________________________________
GSM :(_____)
____________________
E-posta :
_________________________________________________
___________________________________________________________________________________
Ek.
1 adet not durumu
DİLEKÇE
NO: 10
İTÜ
MADEN FAKÜLTESİ KREDİ
AZALTMA DİLEKÇESİ
______________________________________________________________________________
........./........../............
İTÜ
MADEN FAKÜLTESİ DEKANLIĞI’NA
200
- 200 Eğitim Öğretim yılı ………. Yarıyılında kredi
yükümün 15 krediden …….krediye düşürülmesini saygılarımla
arz ederim.
İMZA
ÖĞRENCİ
NO:__________________________________________________________________________
ADI
SOYADI
__________________________________________________________________________
BÖLÜMÜ:______________________________________________________________________________
GSM :(_____)
____________________
E-posta :
_________________________________________________
___________________________________________________________________________________
DİLEKÇE
NO: 11
Tarih:
…../…./200
İ.T.Ü.
MADEN FAKÜLTESİ DEKANLIĞI’NA
Ekli
belgede belirtilen mazeretim nedeniyle final sınavına giremediğim
dersin/derslerin mazeret sınavına girebilmem için gereken iznin
verilmesini saygılarımla arz ederim.
İmza :
Adı,
Soyadı :
Fakülte
No :
Bölümü :
Telefon
No :
Mazeret
Nedeni :
Mazeret
Nedeniyle Final Sınavına Girilemeyen Ders/Dersler:
Dersin
Adı Öğretim
Üyesi Sınav
Tarihi Saati
………………. ……………….. ………………. …………….
………………. ……………….. ………………. …………….
………………. ……………….. ………………. …………….
………………. ……………….. ………………. …………….
Mazereti
Süresince “Mazeret Sınavı Talep Ettiği Ders/Derslere” Girip
Girmediği:
|
EVET
GİRDİM
|
|
HAYIR
GİRMEDİM
|
|
Mazereti
Süresince Girdiği Diğer Sınavları :
Dersin
Adı Öğretim
Üyesi Sınav
Tarihi Saati
………………. ……………….. ………………. …………….
………………. ……………….. ………………. …………….
………………. ……………….. ………………. …………….
Ek:
Sağlık Raporu
DİLEKÇE
NO: 12
İTÜ
MADEN FAKÜLTESİ YAZ
ÖĞRETİMİNDE DERS AÇTIRMA TALEBİ
______________________________________________________________________________
........./........../............
İTÜ
MADEN FAKÜLTESİ DEKANLIĞI’NA
200
- 200 Eğitim Öğretim yılı Yaz Öğretiminde aşağıda
……………………..dersin açılmasını istiyorum.
Gereğinin
yapılmasını saygılarımla arz ederim.
İMZA
ÖĞRENCİ
NO:__________________________________________________________________________
ADI
SOYADI
__________________________________________________________________________
BÖLÜMÜ:______________________________________________________________________________
GSM :(_____)
____________________
E-posta :
_________________________________________________
___________________________________________________________________________________
DİLEKÇE
NO: 13
İTÜ
MADEN FAKÜLTESİ BELGE
İSTEK DİLEKÇESİ
(MEZUN
OLMUŞ ÖĞRENCİLER İÇİN)
_____________________________________________________________________________________
...../....../.....
İTÜ
MADEN FAKÜLTESİ DEKANLIĞINA,
İTÜ Maden
Fakültesi……………………….............................................mezunuyum.
Aşağıda belirttiğim belgenin/belgelerin düzenlenerek tarafıma
verilmesini saygılarımla arz ederim.
İMZA
|
ÖĞRENCİ
NO:_________________________________________________________________________
ADI
SOYADI
___________________________________________________________________________
GSM :(_____)
____________________
E-posta :
_________________________________________________
|
İSTENEN
BELGE/BELGELER
1.
2.
3.
|